সংযোজনী-০১
প্রত্যাশিত শেষ বেতন সনদ (ই-এলপিসি)
( Expected Last Pay Certicate (ELPC)
পেনশন সহজীকরণ আদেশ, ২০২০-এর ২.০৫ অনুচ্ছেদ অনুসারে
(বিআরডিবি’র রাজস্ব বাজেটভুক্ত অবসর গমন ইচ্ছুক কর্মকর্তা/কর্মচারীদের ক্ষেত্রে সংশ্লিষ্ট আয়ন ও ব্যয়ন কর্মকর্তা পূরণ করিবেন এবং প্রতিস্বাক্ষরে জারি করিবেন)
১। কর্মচারীর তথ্যদি:
(ক) নাম:.................................................................................................................
(খ) পদবি (বর্তমান):....................................................................................................
(গ) মোবাইল নম্বর:......................................................................................................
(ঘ) জাতীয় পরিচয় নম্বর:...............................................................................................
(ঙ) ইটিআইএন নম্বর:.......................................................................................................
(চ) অফিস:...............................................................................................................
(ছ) জন্ম তারিখ:.........................................................................................................
(জ) চাকরিতে প্রথম যোগদানের তারিখ ও পদবি:............................................................
(ঝ) অবসর-উত্তর ছুটি (পিআরএল) শুরু ও শেষের তারিখ:...............................................................
(ঞ) বদলি/পিআরএল আদেশের স্মারক নং তারিখ
(প্রযোজ্য অংশটি রেখে বাকি অংশটুকু কেটে দিন):...........................................................
(ট) চূড়ান্ত অবসর গ্রহণের তারিখ:......................................................................................
(ঠ) শেষ আহরিত বেতন স্কেল:................................................................................................
(ড) পরবর্তী বার্ষিক বেতন বৃদ্ধির তারিখ:.............................................................................
২। দেয় মাসিক বেতন ভাতার বিবরণ:....................................................................................
বিষয়/খাত |
অবসর-উত্তর ছুটি আরম্ভের অব্যবহিত পূর্বের তারিখ (টাকা) |
চূড়ান্ত অবসর গ্রহণের অব্যবহিত পূর্বের তারিখে (টাকা) |
(ক) মূল বেতন |
|
|
(খ) পিআরএলকালীন বার্ষিক বেতন বৃদ্ধিসহ মূল বেতন (পরিমাণ): |
|
|
(গ) বিশেষ বেতন: |
|
|
(ঘ) দায়িত্ব/ বিশেষ ভাতা: |
|
|
(ঙ) বাড়ী ভাড়া ভাতা: |
|
|
(চ) চিকিৎসা ভাতা: |
|
|
(ছ) মহার্ঘ ভাতা: |
|
|
(জ) যাতায়াত ভাতা: |
|
|
(ঝ) ধোলাই ভাতা: |
|
|
(ঞ) পাহাড়ি ভাতা: |
|
|
(ট) হাওড় ভাতা: |
|
|
(ঠ) ব্যক্তিগত ভাতা: |
|
|
(ড) কারিগরী ভাতা: |
|
|
(ঢ) আপ্যায়ন ভাতা: |
|
|
(ণ) টিফিন ভাতা: |
|
|
(ন) মোবাইল/সেল ফোনভাতা: |
|
|
(ত) আবাসিক টেলিফান নগদায়ন ভাতা: |
|
|
(থ) অন্যান্য: |
|
|
আয়ন ব্যয়ন কর্মকর্তার স্বাক্ষর
৩।
খাত |
হিসাব নং |
মাসিক চাঁদা/কর্তনের পরিমান |
যে মাস পর্যন্ত কর্তন করা হয়েছে |
যে মাস পর্যন্ত সংশিষ্ট হিসাবে জমা/প্রেরণ করা হয়েছে |
প্রেরণযোগ্য অবশিষ্ট বকেয়া (মাস ও টাকা) |
মন্তব্য |
১ |
২ |
৩ |
৪ |
৫ |
৬ |
৭ |
ভবিষ্য তহবিল (জিপিএফ) |
|
|
|
|
|
|
কল্যান তহবিল |
|
|
|
|
|
|
নিরাপত্তা তহবিল |
|
|
|
|
|
|
গোষ্ঠি বীমা |
|
|
|
|
|
|
বাড়ি ভাড়া ( যদি থাকে) |
|
|
|
|
|
|
আয়কর |
|
|
|
|
|
|
অন্যান্য (যদি থাকে উল্লেখ করুন) |
|
|
|
|
|
|
৪। আদায়যোগ্য বকেয়া ও অগ্রিমের সুদসহ অবশিষ্ট কর্তনের বিবরণ:
খাত |
আদায়যোগ্য বকেয়া/গৃহীত অগ্রিমের সুদসহ অবশিষ্ট (টাকা) |
মাসিক কর্তনের হার (টাকা) |
অবসর গ্রহণের অব্যবহিত পূর্বের তারিখের প্রত্যাশিত অবশিষ্ট (টাকা) |
(ক) গৃহ নির্মাণ/ফ্ল্যাট ক্রয়/ জমি ক্রয় অগ্রিম |
|
|
|
(খ) মটর কার/ সাইকেল/ কম্পিউটার |
|
|
|
(গ) ভ্রমণ ভাতা অগ্রিম |
|
|
|
(ঘ) অগ্রিম বেতন |
|
|
|
(ঙ) বাড়ী ভাড়া |
|
|
|
(চ) গাড়ী ভাড়া |
|
|
|
(ছ) প্রাধিকারপ্রাপ্ত গাড়ির অগ্রিম |
|
|
|
(জ) গ্যাস বিল |
|
|
|
(ঝ) বিদ্যুৎ বিল |
|
|
|
(ঞ) পয়: ও পানি কর |
|
|
|
(ট) পৌর কর |
|
|
|
(ঠ) অন্যান্য |
|
|
|
(ড) সংশ্লিষ্ট আয়ন ব্যয়ন কর্মকর্তার রেকর্ডের ভিত্তিতে কর্মকর্তা/কর্মচারীর নিকট হইতে অন্য কোন আদায়যোগ্য অর্থ (যদি থাকে)........................................................................................................................................... |
|||
(ঢ) প্রশাসনিক কর্তৃপক্ষের নিকট হইতে প্রাপ্ত অডিট আপত্তি ও বিভাগীয় মামলা ইত্যাদি সম্পর্কিত তথ্যাদি (যদি থাকে) লাল কালিতে উল্লেখ করিতে হইবে:................................................................................................................ |
৫। অর্জিত ছুটির হিসাবঃ
ছুটির ধরণ |
মোট অর্জিত |
মোট ভোগকৃত |
মোট অবশিষ্ট |
(ক) পূর্ণগড় বেতনে |
|
|
|
(খ) অর্ধগড় বেতনে |
|
|
|
আয়ন ব্যয়ন কর্মকর্তার তারিখসহ
স্বাক্ষর সীলমোহর (নামযুক্ত)
নং................................................................ তারিখ..............................
জ্ঞাতার্থে কার্যার্থে/কার্যার্থে অনুলিপি:
১।
২।
৩।